Ekonomi

För Centerpartiet är en stabil, ordnad ekonomi i all offentlig verksamhet väldigt viktigt. Delårsrapporten visar att så är det inte i Region Kronoberg nu. År 2016 gick Hälso- och sjukvårdsnämnden med 81 miljoner kr förlust. År 2017 har nämnden tillförts netto 140 miljoner kr. (180 miljoner tillskott och 40 miljoner kr i effektiviseringskrav). Efter tre månader presenteras ett resultat som pekar på -190 miljoner kr med ett löfte att försöka jobba in 60 miljoner av dem. Tittar man närmare på nämndens sammanställning ser vi att hyrpersonal står för drygt hälften av underskottet, men alla konton visar kraftiga underskott.

Det är inte hållbart att be Kronobergarna om mer pengar i form av skattehöjning till en verksamhet vi inte har kontroll över. Det är som att hälla vatten i badkaret utan att sätta i proppen. Centerpartiet har föreslagit och fått beslut på att intensifiera POK:en, produktions och kapacitetsstyrningen. Vid varje genomförd POK, blir arbetet effektivare, personalen har ökad trivsel, köerna kortas och försvinner och ekonomin blir bättre. Men trots beslut går genomförandet av POK:en alldeles för långsamt. Här måste åtgärder sättas in omedelbart.

Alliansen föreslår i budgeten flera aktiviteter för att förbättra ekonomistyrningen. Införande av över- och underskottshantering. Utvärdering och nytag när det gäller organisationen. Effektivisering av administrationen. Införande av intraprenader och fler vårdval/upphandlingar. För att få ordning i ekonomin handlar det om att följa upp, motivera, organisera, leda och besluta. Vi måste tillsammans förändra synen på ekonomin i hela organisationen, så det går att planera verksamheten utifrån sund ekonomi.

Nära vård

I budgeten som är gällande nu 2017 finns ett uppdrag att påbörja ett arbete för att föra vården närmare invånarna, med ett förstärkt akutuppdrag och resursförstärkning. Vi vill se ett ökat uppdrag för primärvården. Vi följer upp det i denna budget med fler inslag på den vägen.

Vi vill se ”äldrehälsa Kronoberg” genomförd i hela länet år 2018. Vi ökar antalet läkemedelsgenomgångar och föreslår att alla med mer än 10 läkemedel, ska erhålla läkemedelsgenomgångar. Detta bör kunna öka ytterligare framöver.
Vi föreslår att intensifiera arbetet runt digitaliseringen av vården. Det finns teknik idag. Det gäller att vi tar till oss den och använder den. Vi har tidigare i fullmäktige fört debatt om detta.
Fler specialister behövs i primärvården. På ett studiebesök i Alvesta berättade man om att Barnläkare, psykiatriker, specialister från habiliteringen och rehab hörde till de specialister man önskade utnyttja. En del av dessa var stoppade för att verksamheterna inte ville låna ut dem. Vi måste bejaka specialistvård nära patienterna. Systemet behöver anpassas för detta.

Att starta en ny vårdcentral i dag med det regelverk som styr Vårdvalet, är väldigt svårt och kräver stort kapital. Vi vill inte att det ska vara så. Vi måste förenkla vårdvalsspecifikationen. De som ansvarar för våra olika vårdcentraler vet mycket väl hur verksamheten ska bedrivas. Det finns inga skäl till att detaljstyra och att alla ska vara exakt likadana. Olikheter kan vara positivt för patienterna. I en nyantagen vårdvalsspecifikation i april 2018, kan vi göra det enklare för intresserade personalgrupper, företag och stiftelser/föreningar att starta upp nya vårdcentraler. Det skulle kunna vara möjligt att specialisera sej. Möjlighet att starta en särskild barnavårdcentral, psykiatrimottagning eller äldremottagning skulle kunna vara en utveckling. Det kan attrahera personal som vi i dagsläget har svårt att rekrytera och lösa en del av tillgänglighetsproblemen i nuvarande vårdval.

Det finns stor anledning att besluta om ny vårdvalsspecifikation och även om en vårdvalsersättning som ligger närmare den gamla modellen. Därför har vi i vår budget skrivit in att detta ska genomföras i början av 2018.

Tillväxt ger välfärd

Vi vet alla att det bästa sättet att öka intäkterna till Region Kronoberg är att hålla en bra tillväxt i länet. Full fart i näringslivet ger jobb åt invånarna och möjliggör inflyttning. Det är också viktigt att vi har ett län som är attraktivt, med kulturella höjdpunkter, bra kollektivtrafik och gynnsamma boende villkor.

Vi lägger en del förslag för att stärka upp dessa områden. Här finns också möjlighet inom ansvariga nämnder att initiera satsningar och genomföra idéer, eftersom man har ordning och reda i ekonomin.

På kultursidan förstärker vi, förutom uppräkning om 1,5 miljoner kr för nuvarande verksamhet, med 0,5 miljoner kr för att möjliggöra ett stöd till Smålandsoperan. Operan har under en treårsperiod visat på stor kreativitet och varit uppskattad av både våra invånare som ett dragplåster för turister.

Kollektivtrafiken i länet utvecklas på ett mycket positivt sätt, med ökat resande inom alla segment. De kostnader som tillkommer för passageraren bara för att man passerar en länsgräns ska tas bort. Här måste en överenskommelse göras mellan länen.

Besöksnäringen är en viktig tillväxtfaktor för länet. Vi ger ett uppdrag åt Trafiknämnden att tillsammans med Destination Småland göra en plan för hur kollektivtrafiken kan stötta länets 10 största besöksmål. Det kan ju handla om allt från ökad trafik, till biljetter som innefattar inträden eller marknadsföring.

En förutsättning för att bedriva företag och också för att bo är att det finns bra bredbandsuppkoppling i hela länet. Vi lägger 50 miljoner kr i investeringsbudgeten för att investera i bredband. Det ser väldigt olika ut i länet och ett arbete pågår för att hitta lösningar för att koppla upp alla. Det är viktigt att vi har möjlighet att hjälpa till med finansieringen.

Inför kommande länstransportplan och arbete med statens infrastrukturinvesteringar så är dubbelspår mellan Alvesta och Växjö högt prioriterat. Punktligheten i tågtrafiken kommer inte att bli tillfredsställande förrän detta kommer till stånd. Men samtidigt vet vi att Kronobergs län är beroende av bilen och kommer att så förbli. Därför är satsningar i vägnätet väldigt viktigt för hela länet.

Avslut

Vi har en genomarbetad budget. Vi har många uppdrag, många förslag och många satsningar. Det är i fullmäktigeförsamlingen vi har en chans att få igenom våra förslag, därför är vi ofta detaljerade i skrivningarna. Vi har i ekonomifördelningen anvisat nämnderna klumpsummor som nämnderna har att prioritera inom. Det är viktigt att nämnderna gör de prioriteringar som behövs för att genomföra uppdragen. Det ska ske genom att både få mesta verksamhet för pengarna, liksom för att nå ekonomisk balans.

Jag yrkar bifall till Alliansens budgetförslag.